PRVNÍ POMOC: VYRAŽENÝ DECH

Jedná se o náhle vzniklou situaci, kdy se dýchání zastaví (nejsou vidět dýchací pohyby), ale jedinec je při vědomí. Stane se tak například při pádu nebo úderu či nárazu do oblasti horní části břicha nebo dolní části zad. Při takovém nárazu může dojít k reflexnímu stažení (křeči) bránice, které trvá několik sekund a pak samo odezní. Bránice je náš hlavní dýchací sval. Bránice je tak na několik sekund "vyřazena" z činnosti. Není zde tedy problém "v plicích" nebo "vzduchu", ale v právě v tomto svalu - bránici. Bránice je sval pod plícemi. Když se nadechujete, tak se bránice stahuje dolů a poskytuje plicím místo, plíce se roztahují a vtáhnou tak vzduch do sebe. Když vydechujete, bránice tlačí nahoru a pomáhá tak dostat vzduch z plic.

Člověk, který má vyražený dech, nemůže mluvit a nedokáže dýchat. Je při vědomí, ale často po úrazu zůstane ležet na zemi nebo na zem ze stoje spadne. Na hrudníku nejsou vidět dýchací pohyby. Postižený neodpovídá slovně a pravděpodobně nedokáže plnit příkazy nebo pokyny. Odpovídat dokáže pouze kývnutím hlavy. Jedná se o velmi nepříjemný pocit, raněný jedinec je vystrašený.

PRVNÍ POMOC = vědět, o co jde a že to samo to odezní

Dýchání se spontánně (samo) obnoví do několika málo sekund. Stane se tak ve chvíli, když křeč bránice sama povolí. Je vhodné člověka postiženého tímto stavem intenzivně uklidňovat. Postižený musí vidět, že víte, co máte dělat. Zvláště pro děti volte vhodná slova, například "neboj, za chvilku to přejde, za chvilku se ti bude dýchat dobře, jsem tu u tebe, nikam nejdu". Vhodná poloha je v polosedě s mírně pokrčenými dolními končetinami, ale můžeme i respektovat polohu, do které se jedinec s vyraženým dechem sám uloží. Dále je nutné kontrolovat stav vědomí - neodcházet.  

VYSVĚTLENÍ

• zástava dýchání po nárazu vzniká otřesem a reflexním stažením bránice (hlavního dýchacího svalu)

• na několik sekund je pak bránice "vyřazena" z činnosti, nejde ale o její mechanické poškození, proto toto stažení (křeč) sama za chvilku povolí

• postižený se nejdéle do 30 - 45 sekund rozdýchá sám

• pokud budeme čas sledovat na hodinkách, nebude se nám čekání na nádech zdát tak dlouhé

• pokud by spontánní nádech nenastal (velmi málo pravděpodobné), upadne postižený do bezvědomí, se kterým si už každý absolvent základního kurzu první pomoci umí poradit

• každý člověk dokáže vydržet 1 - 2 minuty bez dechu

• zásoba kyslíku v organismu je přibližně na 5 minut, k poškození mozku u "vyraženého dechu" nedochází, protože je krevní oběh (srdce) funkční

• POZOR! Je nutné odlišit vyražený dech od vdechnutí cizího tělesa, kde je první pomoc zcela odlišná.

• ODLIŠENÍ: Vyražený dech vzniká BEZPROSTŘEDNĚ po úderu nebo pádu na horní část břicha nebo dolní část zad.

• PŘI POCHYBNOSTECH: Pokud si nejsi jistý, jestli jde o vyražený dech nebo vdechnutí cizího tělesa, nečekej a postupuj tak, jako by se jednalo o vdechnutí cizího tělesa.

ČASTÉ CHYBY

• panice podléhá nejen postižený, ale také jeho okolí

• panika zvyšuje spotřebu kyslíku v mozku, což vede k pocitu nedostatku vzduchu a u postiženého to vyvolává strach z udušení

• obecně se doporučují se různé manévry (postavení jedince na nohy, masáž jeho břicha, hrudníku, polohování na záda, břicho, na bok), které ale nemají žádný prokazatelný význam

• postiženému není vhodné klást otázky - pokud se nemůže nadechnout, nemůže ani odpovídat

• postižený si pak také myslí, že nevíte, co se stalo a co máte dělat - to vede k ještě větší panice postiženého

Citace:

DOBIÁŠ, Viliam. 5P - Prvá pomoc pre pokročilých poskytovateľov: Pre tých, čo chcú vedieť viac. Dixit, 2017. ISBN 9788089662241.